居民楼开麻将馆噪音扰民，应采取措施处理。依据《噪声污染防治法》，制造噪声干扰他人生活可受处罚，严重者可能被罚款或起诉。若不及时处理，将影响居民正常生活，甚至引发邻里矛盾。
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噪音扰民需处理。具体操作：1. 轻微噪音，尝试隔音措施，如耳塞；2. 与麻将馆主交涉，礼貌表达诉求；3. 若交涉无果，请物业介入调解；4. 仍不解决，报警处理，依据《噪声污染防治法》维权；5. 必要时，向法院起诉，维护相邻权。
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处理噪音扰民，常见方式有隔音、交涉、求物业或报警。隔音为自我保护；交涉需和气；物业可协调；报警则依法处理。选择方式时，应根据噪音大小和对方态度决定，优先考虑和平解决。